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三叉神经痛的概述及临床表现

作者:佚名 来源:85健康网 2020-05-23 08:30

三叉神经痛的概述及临床表现

三叉神经痛的概述及临床表现

三叉神经痛的概述及临床表现

1.简述


三叉神经痛(trigeminal neuralgia)别称痛性抽动(tic douloureux),是指三叉神经分布区内短暂性不断发作的撕破样疼痛。三叉神经痛的年发病比率5.5./十万~15.5/十万,发病率约为45.5/十万。发病缘故尚不确立者称之为难治性三叉神经痛,凡由三叉神经行为中的恶性肿瘤、发炎、脱髓鞘病症、血管性病症及头骨病症等发病原因引发者,称原发性三叉神经痛。


2.临床症状


(一)一般状况


各种各样年纪均可发病,但90%的难治性三叉神经痛病人的发病年纪在四十岁之上,女士稍高于男士,女:男=3:2。95%之上的病例为一侧发病,只能极个别病例为两侧发病。四十岁下列双侧发病者应考虑到多发性硬化症之将会。


(二)疼痛的位置


绝大部分病例的疼痛坐落于一侧三叉神经分布区的第二支(上颌神经)或第三支(下颌神经),只能极少数病例(<5%)坐落于第一支(眼神经)。


(三)疼痛的特性


疼痛常呈刀扎样、撕破样、电灼样或扎针样。疼痛呈发作性,常忽然刚开始,陡然停止,每一次发作不断几秒至一分钟不一。疼痛常由某一困扰刚开始,并沿累及神经系统分布区放散,有时候可从三叉神经的一支外扩散至另一支的分布区。


(四)疼痛的引起要素


疼痛虽无前兆,但可因进餐、吞咽、洁面、刷牙漱口、刮胡子、讲话、干咳等主题活动引起。常因害怕疼痛发作,害怕做所述姿势。大概过半数病例在病侧鼻子、嘴角、颊、唇、舌或齿根处有疼痛的开启点,或称“扳机点”。


(五)继发性病症


疼痛发作时可出現脸部潮、红、球结膜和鼻粘膜血肿、落泪和流鼻涕等病症。因面部的不断揉搓以减轻疼痛,可出現病侧边部皮肤不光滑、擦破和眉毛脱落。吮唇、吞咽等也可以使一部分病例减轻疼痛。有的病例累及地区觉得皮肤过敏(hypersthesia)或面部痉挛,不断发作及功效不佳者多伴随适应障碍,如抑郁症和焦虑情绪等。

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